羊水栓塞

2017-01-06 16:22 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

       羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。(推荐阅读:羊水标准
 

羊水栓塞 孕期疾病

 

       病因


       羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

       羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

       发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
 

       临床表现


       羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
 

       1.呼吸循环衰竭


       根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
 

       2.全身出血倾向


       部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
 

       3.多系统脏器损伤


       本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
 

       预防


       如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

       1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

       2.不在宫缩时行人工破膜。

       3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

       4.掌握缩宫素应用指征。

       5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

       6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

       (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

       (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

       (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

       (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
 

       如果还有其他的问题,可以登录家有宝宝的网站。家有宝宝育儿网位宝爸宝妈提供专业的育儿知识,也有经验丰富的宝妈用切身经历为大家分析育儿经验,让准备怀孕、已经怀孕、养育子女的爸爸妈妈们学到更多知识。让宝宝们更加健康茁壮的成长,家有宝宝网址:www.tbao86.com

分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

8号娱乐彩票 www.779025.com-福彩3d大花猫二| www.872333.com-江西福彩助手是什么| www.617160.com-彩票领奖照片| www.662092.com-天美彩票-| www.618437.com-约彩彩票实名安全吗| www.696117.com-足彩计算方法| www.773071.com-彩票预测最准的专家| www.852218.com-体彩7位数玩法规则| www.930345.com-全国彩票计划下载| GO彩www.en06.com| www.259687.com-福彩选号器app| www.347444.com-天天爱彩飘-| www.425883.com-34353羸彩天下| www.533694.com-七乐彩杀号公式举例| www.618845.com-下载小炮彩票| www.35610.com-玩快三输了钱| www.ou76.com-新快三单机游| 博友彩www.433112.com| www.065526.com-风雨彩虹歌词| www.8990.top-中国竞彩网投注量| www.il71.com-彩票3d微信讨论群| www.73wv.com-婚恋网站时时彩骗局| www.478511.com-深圳体彩电话| www.fu85.com-百合网上拉彩票骗局| www.056005.com-天天彩选-| www.335960.com-高频彩计划大全| www.kf47.com-新彩网走势图| www.208202.com-快发彩票是合法吗| www.cg22.com-买彩票app-| www.330765.com-彩票助手追号计划| www.tp52.com-中国福建福彩网| www.868308.com-十分彩开奖走势图| www.393046.com-简单风景画彩铅画| www.318923.cc-易彩网一分快3计划| www.558689.com-彩博888国际| www.523786.com-时时彩输了50万| www.702896.com-下载彩客竞彩彩票| www.830332.com-注册30彩票金| www.947321.com-下载37彩票-| www.so7.com-分分彩开奖记录| www.181653.com-北京快三推荐号一定| www.433326.com-旭彩网下载-| www.732300.com-天价彩礼政府怎么管| www.99sv.cc-体彩玩法大全| www.885096.com-神洲彩票网-| www.62818.cc-神马彩票下载安装| www.937583.com-6c彩票-| www.177847.com-北京快三开奖结| www.155852.com-好彩客官方网| www.63626.cc-彩客网竞彩足球数据| www.962970.com-彩色混凝土地面价格| www.bp54.com-在哪里下载彩票软件| www.22uo.com-易算时时彩手机版| www.2283.pw-福彩宝坑吗-| www.01661.com-易彩网双色球杀| www.504062.com-8号彩票网提现不出| www.45xn.com-刮刮乐彩票兑奖期限| www.906764.com-福彩网彩种| www.980039.com-彩票店如何装修| www.cp3676.com-大发快三是私人彩吗| www.981789.com-钟彩仪-| www.co07.com-中华彩票网正规吗| www.9064.loan-七星彩2288-| www.414228.com-什么是博彩-| www.631908.com-e彩票云博科技| www.707611.com-时时彩官网开奖| www.804563.com-体育彩票刮刮乐代码| www.882169.com-九八彩票是平台吗| www.959431.com-福彩交流群微信| www.cp611.com-彩神大发app| www.nl18.com-足彩分析推荐| www.cp3382.com-江苏快三是什么彩票| www.wk08.com-3乐彩-| www.15vs.com-体彩如何经营| www.78em.com-银川彩票659万| www.0915.loan-合买彩下载哪个好| www.254519.com-55彩票app下载| www.665083.com-欢迎使用078购彩| www.740017.com-彩票要怎么买| www.801921.com-青岛快三查询| www.878905.com-大发彩票江西快三| www.950461.com-海南七星彩开奖全图| 博亿彩票www.679by.com| www.07883.com-足彩比赛直播| www.57233.cc-彩宝宝网页版| www.99983.cc-彩票资抖大全| www.546017.com-福利彩票站挣钱吗| www.24814.com-彩铅画橘子教程| www.021258.com-湖北体彩兑奖规则| www.120032.com-燕赵福彩网快三| www.420545.com-河北省福彩客服电话| www.002.cm-菲律宾二分彩玩法| www.8873.net-中国福利彩票负责人| www.513509.com-三分钟的时时彩| www.12fl.com-作弊重庆时时彩| www.444768.com-双色球彩票开时间| www.085229.com-ios彩票计划软件| www.134669.com-彩票查询试机号| www.514208.com-彩票平台为什么黑钱| www.663724.com-足彩暂停销售| www.784301.com-彩票强强安卓版下载| www.868580.com-佰万彩票系统下载| www.944644.com-体彩店利润-| www.il49.com-陕西福彩-| www.2494.shop-怎么买竞彩-| www.7897.biz-彩票公式霍金| www.y70.top-1今天福彩中奖号码| www.140354.com-海南海口七星彩早版| www.673418.com-古建彩绘边框| www.340197.cc-手机买竞彩怎么买| www.008785.com-入侵彩票网站| www.128384.com-彩票361官方注册| www.255813.com-福彩二十选五走势图| www.7227.win-彩虹6号围攻单机| www.122860.com-酷彩吧app安全吗| www.218831.com-河南彩票481| www.716835.com-彩铅画满天星| www.791026.com-3d手机彩吧-| www.871332.com-最高倍率彩票网| www.996187.com-竞彩噢澳客-| www.ac20.com-芜湖快三开奖走势| www.dj84.com-计划彩票助赢app| www.um32.com-黑龙江福彩有快三吗| www.01xf.com-揉纸重彩画教程| www.59pz.cc-竞彩投注限额| www.3876.in-七星彩预测杀号| www.456371.com-爱心彩app邀请码| www.562326.com-3d福彩论彩吧| www.08ep.com-6+1开奖结果福彩| www.364626.com-快乐双彩走势i图| www.555422.com-49彩网-| 68彩票www.68689y.com| www.201313.com-福彩3d2000-| www.261103.com-中彩平台正规吗| www.325197.com-四星彩开奖结果| www.388892.com-体育彩票如何兑奖| www.488300.com-足彩稳赚不赔攻略| www.327896.com-全民彩票官网| www.8381.cm-焕彩二代气垫bb霜| www.469285.com-彩票的五行属性| www.585450.com-懂彩宝首页-| www.911899.com-乐彩vip网站| www.512391.com-秋景图绘画彩铅| www.075211.com-瑞彩祥云可靠吗| www.206074.com-兼职刷彩票赚佣金| www.465846.com-七乐彩中两号有奖吗| www.718265.com-彩之源是不是骗人的| www.998351.com-90.cm彩票-| www.xu83.com-买彩票不给钱案例| www.909640.com-玩彩老头推荐七乐彩| www.47ux.com-新浪博客爱彩| www.3826.in-体彩19055-| www.120601.com-吉林快三群微信群| www.617569.com-亿购彩真的假的| www.561705.com-彩票3d图迷-| www.220248.com-炫乐彩票登录| www.974355.com-陕西福彩双色球玩法| www.ln25.com-官方手机彩票软件| www.727343.com-网上彩票不给提现| www.972804.com-彩铅蝴蝶兰-| www.cai0200.com安徽快三开奖走势图| www.3109.org-彩票封顶-| www.348360.com-彩票怎么倍投科学| www.426519.com-福彩双色球中奖金额|